Βακτηριακή λοίμωξη σε παιδιά που δεν μπορούν να αγνοηθούν-ομάδα Α στρεπτόκοκκο

Βακτηριακή λοίμωξη σε παιδιά που δεν μπορούν να αγνοηθούν - Ομάδα Α Streptococcus

ΙΣΤΟΡΙΚΟ

Από το φθινόπωρο και το χειμώνα του 2023, ο Streptococcus της ομάδας Α, γνωστός ως 'βακτηρίδια που τρώει από τον άνθρωπο, έχει εξαπλωθεί γρήγορα στην Ιαπωνία και το Τόκιο έχει εκδώσει μια επιδημία προειδοποίηση για στρεπτοκοκκική λοίμωξη για πρώτη φορά. Ο κύριος λόγος για την κοινή γνώμη και τον δημόσιο πανικό είναι ότι το παθογόνο μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο στρεπτοκοκκικού τοξικού σοκ (STSS), το οποίο είναι μια νόμιμη μολυσματική ασθένεια στην Ιαπωνία. Ο αριθμός των περιπτώσεων στην Ιαπωνία έχει φτάσει σε υψηλό ρεκόρ.

Τα αρχικά συμπτώματα της λοίμωξης περιλαμβάνουν πονόλαιμο και πυρετό και στη συνέχεια η ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως σε χαμηλή αρτηριακή πίεση, πολλαπλές αποτυχίες οργάνων και ακόμη και σοκ, κυρίως μετατραυματική μόλυνση ή μετεγχειρητική λοίμωξη. Το ποσοστό θνησιμότητας της νόσου στην Ιαπωνία από το 2018 έως το 2023 ήταν μεταξύ 16,4% και 28,5%. Λόγω του σχετικά υψηλού ποσοστού θνησιμότητας της νόσου, το παθογόνο ονομάζεται 'βακτηρίδια που τρώει άνδρας' στην Ιαπωνία.

Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία που δημοσίευσε το Υπουργείο Υγείας, Εργασίας και Πρόνοιας της Ιαπωνίας και το Εθνικό Ινστιτούτο Μολυσματικών Ασθενειών, από τις 30 Ιουνίου, ο συνολικός αριθμός των αναφορών των περιπτώσεων το 2024 έφτασε τα 1.126, υπερβαίνουν τις 941 περιπτώσεις που αναφέρθηκαν το 2023.

Το Streptococcus της Ομάδας Α είναι το πιο κοινό παθογόνο και το σημαντικό παθογόνο στον κόσμο και είναι ένα από τα πρώτα δέκα μολυσματικά παθογόνα ασθένειας που προκαλούν θάνατο σε παιδιά παγκοσμίως.

Εισαγωγή στο Streptococcus της Ομάδας Α

Οι στρεπτόκοκκοι βρίσκονται ευρέως στη φύση, τα ανθρώπινα και τα ζωικά κόπρανα και το ρινοφάρυγγα των υγιεινών ανθρώπων. Τα περισσότερα από αυτά είναι μη παθογόνα.

Σύμφωνα με τις διαφορετικές αντιγονικές δομές του στρεπτοκοκκικού κυτταρικού τοιχώματος, μπορούν να χωριστούν σε 20 ομάδες, συμπεριλαμβανομένου του A ~ H, K ~ V, σύμφωνα με την οροομάδα. Σύμφωνα με τη διαφορετική αιμόλυση των στρεπτόκοκκων μετά την αναπαραγωγή σε πλάκες άγαρ στον ορό, μπορούν να χωριστούν σε α-αιμολυτική, β-αιμολυτική και μη ελλυτική στρεπτόκοκη.

Το 90% των παθογόνων στρεπτόκοκκων στους ανθρώπους ανήκουν στην ομάδα Α, η οποία ονομάζεται επίσης Streptococcus pyogenes (Streptococcus pyogenes).

Μετά τη μόλυνση, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν σύνδρομο τοξικού σοκ (STSS), το οποίο χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη της νόσου και την υψηλή θνησιμότητα.

Χαρακτηριστικά του Streptococcus της ομάδας Α

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), περίπου 517.000 ασθενείς πεθαίνουν από διάφορες ασθένειες που προκαλούνται από στρεπτοκοκκική λοίμωξη κάθε χρόνο παγκοσμίως, εκ των οποίων περίπου 30% πεθαίνουν από διηθητική στρεπτοκοκκική λοίμωξη και σχεδόν 70% από ρευματοειδή πυρετό, ρευματική νόσο, οξεία σπειραματονεφρίτιδα και άλλες ασθένειες που προκαλούνται από στρεπτόκοκη μόλυνση.

Περίοδος μόλυνσης	Χειμώνας, άνοιξη, περίοδος βροχών
Ευαίσθητος πληθυσμός	Παιδιά ηλικίας 5-15 ετών, ηλικιωμένοι, άνθρωποι με υποκείμενες αναπνευστικές ασθένειες και άτομα με εξασθενημένη ασυλία
Τόπος μόλυνσης	Φάρυγγα, επιφάνεια του δέρματος
Τρόπος μετάδοσης	Σταγονίδια, επαφή με μεμβράνη δέρματος και βλεννογόνου, αεροζόλ
Σύμπτωμα	Οι μη επεμβατικές λοιμώξεις όπως οι φάρυγγα λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της φάρυγγίτιδας/αμυγδαλίτιδας), των λοιμώξεων του δέρματος (impetigo) κ.λπ. Οι επεμβατικές λοιμώξεις περιλαμβάνουν πνευμονία, βακτηριαιμία, ενδοκαρδίτιδα, οστεομυελίτιδα, αρθρίτιδα, μηνιγγίτιδα, νεκρωτική γοητεία και σύνδρομο στρεπτοκοκκικού τοξικού σοκ (STSS).
Διάρκεια	7-14 ημέρες

Κοινές επιλογές διάγνωσης

• Μικροβιολογική καλλιέργεια

Η βακτηριακή καλλιέργεια των φάρυγγα επιχρίσματα είναι το 'χρυσό πρότυπο ' για τη διάγνωση των λοιμώξεων του αναπνευστικού αερίου (συμπεριλαμβανομένης της στρεπτοκοκκικής φαρυγγίτιδας, του κόκκινου πυρετού και των μεταφορέων που προκαλούνται από τη μόλυνση του αερίου), με ευαισθησία 90% έως 95%.

• Διάγνωση αντισώματος ορού

Η αντι-στρεπεδολυσίνη Ο (ASO): Το ASO αρχίζει να αυξάνει περίπου 2-3 εβδομάδες μετά την ανθρώπινη μόλυνση με αέριο, φτάνει στην κορυφή περίπου 4-5 εβδομάδες μετά τη μόλυνση και ο τίτλος μειώνεται τους επόμενους μήνες. , επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από περίπου 6-8 μήνες. Η ASO δεν έχει σημαντική κλινική σημασία για την έγκαιρη διάγνωση του αερίου στην οξεία φάση.

• Ανίχνευση αντιγόνου

Το δείγμα δοκιμής είναι ένα φάρυγγα και η μεθοδολογία είναι ανοσοχρωματογραφία. Επί του παρόντος, υπάρχουν εμπορικά κιτ, τα οποία χρησιμοποιούνται συνήθως στην κλινική πρακτική για τον έλεγχο της λοίμωξης του αναπνευστικού αερίου. Σε σύγκριση με τη βακτηριακή καλλιέργεια, η ειδικότητα είναι 95%και η ευαισθησία είναι 70-90%.

• Μοριακή βιολογική διάγνωση

Το τρέχον 'χρυσό πρότυπο ' των μοριακών βιολογικών μεθόδων για την έρευνα αερίου είναι η ανίχνευση του θραύσματος νουκλεϊκού οξέος EMM που κωδικοποιεί την πρωτεΐνη Μ σε αέριο που εφευρέθηκε από το CDC των ΗΠΑ, το οποίο μπορεί επίσης να εκτελέσει γονότυπο. Δεν έχει ακόμη χρησιμοποιηθεί κλινικά, αλλά χρησιμοποιείται συχνά στην επιστημονική έρευνα και την επιδημιολογική παρακολούθηση.

Bioteke Αναπνευστικά παθογόνα και στρεπτική λύση

Bioteke 'S 8-σε-1 Αναπνευστικό πολλαπλό παθογόνο αντιγόνο Το κιτ ταχείας δοκιμής χρησιμοποιεί ανοσοχρωτογραφία και μεθόδους διπλού αντισώματος για να ανιχνεύουν ποιοτικά πολλαπλά παθογόνα, συμπεριλαμβανομένων των στρεπτόκοκκων της ομάδας Α in vitro.

• Το κιτ έχει καλή απόδοση, με ευαισθησία 90,91%, ειδικότητα 100%και ακρίβεια 98,76%.

• Μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο και τον έλεγχο και τη διάγνωση των αναπνευστικών λοιμώξεων σε σενάρια όπως η εποχή της γρίπης και η στενή επαφή με τους ασθενείς για να προστατεύσουν την υγεία του εαυτού σας και της οικογένειάς σας.

• Το κιτ είναι πιστοποιημένο και είναι κατάλληλο για πολλά σενάρια όπως κλινικές, φαρμακεία, σπίτια και ιατρικά εργαστήρια.

Για λεπτομέρειες προϊόντος και περισσότερα κιτ δοκιμών αντιγόνου ή για επιχειρηματική συνεργασία, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα Bioteke για να επικοινωνήσετε μαζί μας.

Ιστοσελίδα: www.bioteke.cn

Διεύθυνση: No.9 Huiming Road, Huishan District, Wuxi, Jiangsu, China 214174

Tel/Whatsapp: +86 18115363743

E-mail: zr@bioteke, CN

Αναφορές

【1】 'Ομαδική μόλυνση Streptococcus και λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος ', Κινεζική Εφημερίδα της Πρακτικής Παιδιατρικής, 2022, 37 (21): 1622-1625. Doi: 10.3760/cma.j.cn101070-20220520-00582

【2】 'Συναίνεση εμπειρογνωμόνων σχετικά με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη των ασθενειών που σχετίζονται με τη λοίμωξη της ομάδας Α στα κινεζικά παιδιά ', Κινέζικη Εφημερίδα της Πρακτικής Παιδιατρικής, 2022, 37 (21): 1604-1618. Doi: 10.3760/cma.j.cn101070-20220815-00974

【3】 'Streptococcal Toxic Shock Syndrome ', Κινεζική Εφημερίδα της Πρακτικής Παιδιατρικής, 2022, 37 (21): 1622-1625. Doi: 10.3760/cma.j.cn101070-20220520-00582